Вызов скорой медицинской помощи
112, 103, 03
8 (929) 220-69-20
8 (34342) 9-92-03

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 91 Федерального медико-биологического агентства»

624200, Свердловская область, г. Лесной, ул. Белинского, д. 18А. E-mail: public@cmsch91.ru

max

Контактный центр
logo-right

У каких лиц наиболее высокий риск развития СД 2 типа?

  1. Возраст старше 45 лет. СД 2 типа – это диабет взрослых. Чем человек старше, тем выше его возрастные риски заболеть СД 2 типа. Это связано со снижением чувствительности тканей к инсулину у лиц старше 45 лет.
  2. При избыточной массе тела и ожирении (ИМТ больше или равен 25 кг/м²). В этом случае СД может развиться у лиц и моложе 45 лет. При ожирении обычно имеется снижение чувствительности клеток к действию инсулина (инсулинорезистентность). Со временем это приведет к развитию диабета.
  3. Наследственность (родители или братья/сестры с СД 2 типа). Фактор наследственности при СД 2 типа имеет очень большое значение. Очень часто у лиц с СД 2 типа кто-то из родственников  так же  имеет это заболевание.
  4. Привычно низкая физическая активность. Маршрут современного  городского жителя обычно такой: диван - лифт – гараж – машина – офис – машина – гараж – лифт – диван. Гиподинамия приводит к снижению мышечных транспортеров глюкозы, что повышает ее уровень в крови. Кроме того, малоподвижный образ жизни часто приводит к ожирению.
  5. Отмечавшееся ранее небольшое  повышение уровня сахара натощак или после еды. Эти сбои могут повторяться и привести к развитию СД 2 типа.
  6. Сахарный диабет у беременных или рождение крупного плода. Если у беременной возникают нарушения углеводного обмена, это показывает склонность к подобным нарушениям в будущем. Крупный плод (более 4200 г), как правило, бывает у женщин с недиагностированным, но перенесенным диабетом при беременности.
  7. Артериальная гипертония (≥ 140/90 мм рт ст.) Одним из механизмов развития артериальной гипертонии считается инсулинорезистентность сосудистой стенки.  При снижении чувствительности  тканей к инсулину есть риск развития СД 2 типа.
  8. Снижение уровня «хорошего» холестерина ≤ 0,9 ммоль/л  и/или повышение уровня триглицеридов ≥ 2,82 ммоль/л. Эти липиды очень часто повышены при атеросклерозе и при повышенном уровне глюкозы в крови.
  9. Кисты яичников. При этом нарушается процесс нормального созревания яйцеклеток. Виной этому является снижение чувствительности тканей яичников  к инсулину (инсулинорезистентность).  При инсулинорезистентности повышен риск СД 2 типа.
  10. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Очень часто сахарный диабет впервые выявляется при инфарктах и инсультах. Не потому, что эти события могут вызвать диабет, а потому, что на фоне сахарного диабета, вовремя не выявленного, часто случаются сердечно-сосудистые катастрофы. Поэтому важно своевременно выявлять нарушения углеводного обмена.

Состояния, предшествующие СД2 типа – предиабет.

     Развитию сахарного диабета предшествуют нарушения углеводного обмена. Очень важно, что при изменении образа жизни: повышении физической активности, снижении массы тела, правильном питании эти нарушения могут исчезать в отличие от нарушений при диабете. К этим состояниям относятся: повышение уровня глюкозы натощак и повышение уровня глюкозы после нагрузки глюкозой ниже тех показателей, которые выявляются при СД 2 типа.

Тест (уровень глюкозы в моль/л)

Норма

Повышение уровня глюкозы натощак

Повышение уровня глюкозы после нагрузки

Диабет

Нарушение углеводного обмена (предиабет)

Нарушение углеводного обмена (предиабет)

Натощак

 Меньше 5,6

5,6-6,9

Меньше 7,0

Больше 7,0

Через 2 часа после нагрузки с глюкозой

Меньше 7,8

Меньше 7,8

7,8-11,0

Больше 11,0

Натощак – это не менее, чем через 8 часов после приема пищи.

Тест Американской диабетологической  ассоциации для выявления степени риска развития СД 2  типа

1.Вы – женщина, родившая ребенка массой тела более 4,5 кг – 1 балл

2.У Вас сестра/брат болен СД – 21 балл

3.У Вас один из родителей болен СД – 21 балл

4.Ваша масса тела превышает допустимую – 5 баллов

5.Вы ведете малоподвижный образ жизни - 5 баллов

6. Ваш возраст между 45 и 65 годами - 5 баллов

7.Ваш возраст более 65 лет - 9 баллов

10 баллов и более – высокий риск СД 2 типа.

Если Вы набрали 10 и более баллов нужно проверить уровень сахара в крови.

При нормальном результате анализа скрининг повторяют раз в 3 года, при предиабете – 1 раз в год.

Материал подготовлен по книге О.Ю. Демичевой «Сахарный диабет» Москва 2016  заведующей кабинетом медицинской профилактики ЦМСЧ №91 Мурашовой О.В.

Дата публикации: 03.01.2021

Обновлено: 03.01.2021